¿Qué es el proceso de reclamación por accidentes de camiones?

No piensa en el proceso de reclamo por accidente de camión cuando un camión choca contra su automóvil. Los grandes camiones comerciales causan lesiones tan devastadoras que usted debe concentrarse en el tratamiento, la recuperación y el regreso a la normalidad. Como víctima lesionada, usted se ocupa de las hospitalizaciones, el tratamiento médico y la rehabilitación. Si sufre lesiones incapacitantes, debe encontrar una nueva forma de obtener ingresos y vivir su vida cotidiana. En algún momento, pensarás en el proceso de reclamación. Para la compañía de seguros del camionero suele ser una prioridad desde el primer día.

Cada accidente y lesión de camión es diferente, pero la mayoría de los manejadores de reclamos siguen una rutina similar. Toman el control del proceso de reclamo inmediatamente después de un accidente y generalmente mantienen el control hasta que usted haga valer sus derechos u obtenga representación legal. Cuando un Abogado de accidentes de camiones en Augusta lo representa, lo protegen de la mayoría de las complicaciones legales y procesales. Tratan directamente con camioneros, empresas de transporte y compañías de seguros cuando corresponde. Ellos controlan el proceso de reclamo en su nombre mientras usted se toma el tiempo para descansar y recuperarse.

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Un reclamo de responsabilidad es un proceso paso a paso

Si alguna vez alguien chocó contra usted, probablemente trató con un departamento de reclamos de seguros. Hay una diferencia importante cuando tienes un accidente con un camionero. Por lo general, trata con una compañía de seguros comercial e investigadores experimentados. En la mayoría de los casos, los representantes de reclamos comerciales han pasado años aprendiendo cómo investigar accidentes y manejar a las víctimas lesionadas.

Algunas grandes empresas de transporte autoaseguran sus reclamaciones de responsabilidad. Por lo general, contratan investigadores de reclamos cautivos o independientes para manejar sus reclamos. El dinero proviene directamente de los activos de su empresa cuando pagan un reclamo. Esto puede afectar su disposición a resolver reclamaciones por lesiones.

La mayoría de los procesos de reclamación por siniestros siguen una serie de pasos predecibles. Cuando el reclamo involucra a un camionero y lesiones graves o catastróficas, el proceso es similar a un accidente menor pero mucho más intenso. Las aseguradoras comerciales reconocen que los accidentes de camiones tienen un riesgo inherente de generar grandes acuerdos y sentencias. Toman medidas inmediatas para mantener el control y evitar que esto suceda.

Ambos conductores reportan el accidente

Incluso si cree que el camionero es responsable de sus daños, debes reportar tu accidente a tu aseguradora. La mayoría de las pólizas de automóviles personales requieren que informe cualquier accidente al que pueda aplicarse la cobertura del seguro. Esto es importante ya que no sabrá de inmediato si la aseguradora de responsabilidad del camionero pagará sus reclamos. Además, si eventualmente realiza un reclamo por pagos médicos, conductores sin seguro o con seguro insuficiente, su aseguradora no se reservará sus derechos debido a un problema de demora en la presentación de informes.

La aseguradora del camionero investiga el accidente

Cuando la compañía de seguros del camionero lleva a cabo una investigación, sigue las indicaciones del conductor. Si el conductor dice que él no causó el accidente, la investigación de la aseguradora considera su punto de vista.

En última instancia, evalúan la responsabilidad basándose en la evidencia disponible y analizan la evidencia utilizando la fórmula de negligencia básica:

• Deber adeudado: ¿Tenía el camionero el deber de conducir con seguridad: detenerse en un semáforo, permanecer en su carril, etc.?
• Deber incumplido: ¿El camionero incumplió este deber?
• Causa próxima: ¿Fueron las acciones del camionero la causa del accidente?
• Daños: ¿Los daños (lesiones, daños al vehículo) son el resultado directo del incumplimiento de sus deberes por parte del camionero?

Durante la investigación de la aseguradora de responsabilidad, obtienen informes policiales, fotografías y diagramas del sitio, declaraciones de testigos y otra información disponible. Si no tienes representante legal te piden tu versión del accidente. Si estás de acuerdo, te hacen preguntas y registran lo que dices. A veces te piden que te tomen declaración en persona, pero pueden hacerlo fácilmente por teléfono.

Las aseguradoras de responsabilidad necesitan su información médica y de pérdida salarial para evaluar su reclamo. Por lo general, le piden que firme autorizaciones para poder obtener la información directamente de las fuentes. Las divulgaciones médicas informadas le dicen al proveedor médico qué divulgación de registros usted autoriza. Las aseguradoras a veces los utilizan para solicitar informes médicos narrativos que pueden dar o no una imagen clara de sus lesiones.

El problema de las declaraciones grabadas

Cuando un investigador de reclamos toma su declaración grabada, crea un registro permanente de su versión. Hacen preguntas que parecen simples (el clima, el pavimento, la velocidad, a dónde vas, si usas gafas, etc.), pero cada una tiene su propósito.

Les ayuda a determinar si sus acciones causaron o contribuyeron al accidente. Si el proceso de declaración lo pone nervioso o toma analgésicos, podría decir algo que no fue su intención o No debería haberle dicho al agente de seguros.. Es posible que sus respuestas parezcan como si tuviera al menos parcialmente la culpa y no pueda retractarse.

Cuando un abogado de accidentes de camiones lo representa, generalmente impide que los investigadores de seguros tomen su declaración. Controlan su información y divulgan información relevante a las aseguradoras cuando corresponde.

Su compañía de seguros paga sus pérdidas cubiertas

Si tiene cobertura de colisión por daños al vehículo, su compañía de seguros debe reparaciones del vehículo o una indemnización por pérdida total. Si bien es posible que prefiera que la aseguradora del camionero pague su reclamo por colisión, generalmente es más sencillo que lo haga su aseguradora.

Algunas aseguradoras de responsabilidad solo pagarán los daños de su vehículo una vez que esté listo para resolver su reclamo por lesiones. Además, si tiene cobertura Med Pay, es posible que su aseguradora deba pagar lo que debe.

Su aseguradora tiene derechos de subrogación

Una vez que su aseguradora pague los daños cubiertos, tiene el derecho legal de recuperar lo que pagó en su nombre. Este es un proceso conocido como subrogación. Su aseguradora también recuperará cualquier deducible que haya pagado por los daños por colisión. Si resuelve su reclamo o presenta una demanda contra el camionero, su póliza requiere que proteja los derechos de subrogación de su compañía de seguros.

La aseguradora de responsabilidad decide si debe su reclamo

La mayoría de las aseguradoras de responsabilidad completan sus investigaciones en cuestión de días. Por lo general, establecen una reserva de reclamo inicial a las pocas semanas de recibir su reclamo.

Si sufrió lesiones graves o catastróficas, el investigador y un equipo de gestión de reclamaciones normalmente revisarían todo lo que aprendieron durante la investigación. Juntos establecen una reserva basada en su estimación de cuánta compensación pagarán eventualmente.

El asegurador de responsabilidad establece una reserva para siniestros

El investigador de seguros que maneja su reclamo nunca mencionará que necesita su información de responsabilidad y lesiones para establecer una reserva. Las compañías de seguros presionan a sus investigadores para que establezcan una reserva en dólares para reclamaciones incluso cuando una reclamación es relativamente nueva.

Una aseguradora debe reservar una cantidad en dólares en función de los costos potenciales estimados de los reclamos y necesita reservas precisas por varias razones:

• Ayuda a los aseguradores a determinar si desean continuar asegurando a la empresa de transporte.
• Las aseguradoras necesitan conocer los montos de reclamos proyectados para calcular las primas calificadas retrospectivamente (basadas en las pérdidas incurridas).
• Una gran reserva alerta al personal corporativo de una compañía de seguros sobre posibles reclamaciones de alto valor.
• Código Oficial de Georgia Anotado § 33-3-21.1 requiere informes anuales de las aseguradoras con detalles sobre las reservas de siniestros.
• Las aseguradoras deben incluir las reservas de reclamaciones como un pasivo al determinar las ganancias y pérdidas anuales.

Las aseguradoras de responsabilidad nunca admiten responsabilidad

Las aseguradoras de responsabilidad nunca admiten que su asegurado sea legalmente responsable de un accidente. (Consideran que es una cuestión que debe decidir un tribunal). Si su investigación demuestra que su asegurado es responsable de su accidente, pueden (o no) ofrecer pagar los daños de su vehículo o las reclamaciones de subrogación de su aseguradora. Si deciden resolver su reclamo por lesiones, abordarán esa parte de su reclamo cuando esté listo. Incluso si resuelven su reclamo, el comunicado que firma reconoce que no admiten responsabilidad.

Podrían negar su reclamo

A veces, una aseguradora de responsabilidad decide que la evidencia muestra que ambos conductores fueron negligentes. Los estatutos de culpa comparativa de Georgia, OCGA §51-11-7 y OCGA §51-12-33, reconocen que más de una persona puede contribuir a un accidente. Las aseguradoras pueden reducir un reclamo basándose en el porcentaje de responsabilidad del conductor. Si la aseguradora de responsabilidad decide que usted fue negligente en un 49 por ciento o menos, es posible que eventualmente le ofrezcan un acuerdo reducido. Si deciden que usted fue negligente en un 50 por ciento o más, pueden negar la responsabilidad de su reclamo.

Es posible que la aseguradora de responsabilidad civil se mantenga en contacto con usted, pero es posible que no

Si la aseguradora de responsabilidad decide que es posible que le deba una indemnización por lesiones, es posible que solo le informe sus intenciones si usted se lo solicita. Es posible que se comuniquen con usted periódicamente para obtener información actualizada sobre sus lesiones y posibles discapacidades, pero no necesariamente. Si descubren que sus lesiones son más graves de lo previsto, actualizan su reserva de reclamaciones según sea necesario.

Es posible que la aseguradora de responsabilidad no le ofrezca un acuerdo

Algunas aseguradoras caminan por una línea que roza la mala fe. Incluso si deciden que su asegurado fue negligente, no necesariamente se ofrecerán a resolver su reclamo. Siempre que tenga su información de contacto, consideran que es su responsabilidad contactarlos. Por lo general, no se lo recordarán si no exige un acuerdo. No le dirán cuándo se acerca la fecha límite de prescripción. Esperan que usted lo descubra por sí mismo.

Todavía quieren saber sobre su lesión

Si una aseguradora no niega la responsabilidad por su reclamo y no lo ha llamado, probablemente todavía tenga un expediente de reclamo abierto. Es posible que no se comuniquen con usted, pero aún así quieran recibir actualizaciones sobre sus lesiones y su recuperación.

Si firma un formulario de autorización médica, lo utilizan para obtener actualizaciones médicas. Realizan controles de actividad para obtener la información necesaria si es necesario. Utilizan fuentes alternativas y averiguan todo lo posible sin preguntarle directamente.

Esto puede involucrar:

• Tomar fotografías y videos de usted entrando y saliendo de su casa.
• Intentar capturar fotografías de usted realizando tareas en su jardín.
• Hablar con sus amigos, vecinos y empleador
• Comprobación de sus actividades en las redes sociales
• Verificar su crédito para determinar su estado financiero

Debe negociar su acuerdo

Si una aseguradora de responsabilidad le ofrece un acuerdo y no tiene un abogado, debe negociar el acuerdo usted mismo. Las aseguradoras entienden que las personas lesionadas a veces necesitan saber cuánto vale su reclamo.

Si acepta conformarse con una cantidad baja, la aseguradora no intentará convencerlo de que pida más. Una vez que llegue a un acuerdo, le solicitarán que firme una exención de todos los reclamos. Una vez que tenga una autorización firmada, le pagarán la cantidad acordada y cerrarán su reclamo.

Si su aseguradora tiene un reclamo de subrogación pendiente, debe pagarle su parte de su acuerdo. Si su compañía de seguro médico pagó alguna factura médica, también debe proteger sus derechos de subrogación.

Las aseguradoras no juegan a la negociación con los abogados de accidentes de camiones. Entienden que los abogados investigan para determinar el verdadero valor de cada reclamo por lesiones. También se dan cuenta de que un abogado presentará una demanda y los llevará a los tribunales.

No permita que una compañía de seguros controle su reclamo

Cuando sufre lesiones graves en un accidente de camión, cada decisión que toma determina cómo y cuándo avanza el proceso de reclamación. Las compañías de seguros hacen todo lo posible para quitarle la toma de decisiones.

Los representantes de reclamos no le dicen qué hacer; te hablan y buscan formas de ganarse tu confianza. Hablan con compasión sobre su accidente, lesiones y facturas médicas. Te hacen creer que todo va a estar bien. Por supuesto, ese es su trabajo.

Un abogado de accidentes de camiones puede ayudarle a mantener el control sobre su reclamo. Cuando establece una relación de trabajo con un abogado lo antes posible después de un accidente, él interviene en su nombre.

Póngase en contacto con un abogado de accidentes de camiones en Augusta

Lidiar con las consecuencias de un accidente de camión puede resultar abrumador y estresante. No es necesario que siga todo el proceso y necesita un abogado que lo ayude a comprender sus derechos y responsabilidades y los pasos que debe seguir para obtener la compensación que se merece.

Experimentado abogado de lesiones personales en Augusta está listo para ayudarlo a abordar el complejo proceso de determinar quién es responsable de sus lesiones por accidente de camión, presentar su reclamo por lesiones ante la compañía de seguros y acompañar el proceso de principio a fin. Tener un abogado de accidentes de camiones de su lado debería ofrecerle la tranquilidad de que un profesional confiable vela por sus mejores intereses y lucha duro por usted.

Póngase en contacto con los abogados de accidentes de camiones de Augusta en La firma del halcón hoy y obtenga la ayuda que necesita para obtener la compensación que se merece.

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